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Otorrinolaringologo

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Elementor #2120

Gastroenterología – endoscopía bariátrica Solicitar turno DR. FEDERICO MEULI – Médico gastroenterólogo-Endoscopista bariátrico certificado por el CCREM – Ex Jefe de residentes del Hospital Zenón Santillán Tucumán – Ex rotante servicio de endoscopía digestiva Hospital Alemán Bs. As. – Formación en endoscopía bariátrica IRCAD San Pablo Brasil – Socio de la SAGE – Socio de la SACO DR. BARBAGLIA YANINA Contáctenos Salta 2538, Santa Fe, Argentina   Tel: (342) 4525458/4540334 andrevesalio@gmail.com WhatsApp: 3424428712  

CPRE

CPRE PARA DESCARGAR HAGA CLICK EN LA PREPARACIÓN CORRESPONDIENTE PREPARACIÓN PARA CPR ¿EN QUÉ CONSISTE? ¿Qué es la CPRE? La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica o CPRE es una técnica especializada que se usa para estudiar los conductos de la vesícula, el páncreas y el hígado. Los conductos son vías de drenaje; los del hígado se denominan conductos hepáticos o biliares. ¿Cómo se realiza una CPRE? Durante la CPRE, el médico introduce un endoscopio a través de la boca, el esófago y el estómago del paciente, hasta llegar al duodeno (la primera parte del intestino delgado). El endoscopio es un tubo delgado y flexible que permite al médico observar el interior del instestino. Una vez que el médico visualiza la abertura común de los conductos procedentes del hígado y del páncreas, denominada papila duodenal mayor, pasa un fino tubo de plástico, denominado catéter, a través del endoscopio y lo introduce en los conductos. Luego inyectará un material de contraste (colorante) en los conductos pancreáticos o biliares y tomará radiografías. ¿Qué preparación se requiere? Deberá ayunar al menos durante seis horas (preferentemente durante la noche) antes del estudio para estar seguro de que tiene el estómago vacío, lo que resulta necesario para un mejor examen. El médico le dará las instrucciones precisas para la preparación. Debe mencionar a su médico todos los medicamentos que toma habitualmente y las alergias que tenga a los medicamentos o a los materiales de contraste intravenosos (colorantes). Si bien una alergia no evita que le realicen una CPRE, es importante que lo comente con su médico antes de realizar el estudio, ya que puede necesitar medicamentos específicos para la alergia antes el mismo. Informe al médico los medicamentos que está tomando, especialmente los productos con aspirina, medicamentos para la artritis, anticoagulantes (adelgazantes de la sangre tales como warfarina o heparina), clopidrogel o insulina. Asimismo, no olvide decirle a su médico si padece alguna afección cardíaca o pulmonar u otra enfermedad importante que pueda anular o influir en la decisión de realizar la endoscopia. ¿Qué se puede esperar antes y durante una CPRE? El médico le puede aplicar una anestesia local en la garganta y/o administrarle un sedante para que se sienta más cómodo. Es posible que el médico le pida al anestesista que le administre al paciente un sedante si el procedimiento es complejo o prolongado. Algunos pacientes también reciben antibióticos antes del estudio. El paciente deberá yacer recostado sobre su abdomen sobre una camilla para radiografías. El instrumento no interfiere con la respiración, pero podrá sentir hinchazón abdominal causada por el aire introducido a través del mismo. ¿Qué complicaciones pueden ocurrir con la CPRE? Generalmente, la CPRE es un procedimiento bien tolerado si es realizado por médicos bien entrenados y con experiencia. Si bien pueden ocurrir complicaciones que requieran hospitalización, éstas son excepcionales. Las complicaciones pueden incluir pancreatitis (inflamación o infección del páncreas), infecciones, perforación del intestino y sangrado. Algunos pacientes pueden sufrir una reacción adversa a los sedantes utilizados. A veces el estudio no puede completarse por razones técnicas. Los riesgos pueden variar según las razones por las que se realiza el estudio, lo que se encuentra durante el procedimiento, qué tipo de intervención terapéutica se realiza y si el paciente presenta problemas médicos graves. Los pacientes sometidos a una CPRE terapéutica, como por ejemplo para extirpar un cálculo, presentan mayores riesgos de complicaciones que los sometidos a una CPRE de diagnóstico. El médico le explicará las posibilidades de complicaciones antes de someterle a esta prueba. ¿Qué hay que esperar después de una CPRE? Si se le realizó una CPRE, quedará internado en observación por 24 hs para detectar complicaciones, hasta que pueda volver a casa. Puede sentir hinchazón abdominal o tener gases causados por el aire que se le ha introducido durante la exploración. Puede reanudar su dieta habitual a menos que reciba otras indicaciones, a causa de los sedantes que recibió durante el estudio. RECORDATORIO IMPORTANTE: Esta información tiene como único fin proporcionar pautas generales y no ofrece una opinión médica definitiva. Es muy importante que consulte con su médico acerca de su enfermedad específica Contacto Salta 2538, Santa Fe, Argentina   Tel: (342) 4525458/4540334 andrevesalio@gmail.com WhatsApp: 3424428712  

Endoscopía

Endoscopia PARA DESCARGAR HAGA CLICK EN LA PREPARACIÓN CORRESPONDIENTE PREPARACIÓN PARA CAPSULA «PREPARACIÓN PARA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA ¿eN QUÉ CONSISTE? ¿Qué es la endoscopia alta? La endoscopia superior permite al médico examinar el revestimiento de la parte superior del tracto gastrointestinal, que incluye el esófago, el estómago y el duodeno (la primera parte del intestino delgado). El médico utiliza un tubo delgado y flexible con lente y fuente de luz propias, llamado endoscopio, y visualiza imágenes en un monitor de video. Es posible que su médico y otros miembros de personal médico se refieran a la endoscopia superior como endoscopia superior, esofagogastroduodenoscopia (EGD) o panendoscopia. ¿Por qué se realiza la endoscopia superior? La endoscopia superior ayuda al médico a evaluar los síntomas de dolor abdominal superior, náuseas, vómitos o dificultad para tragar. Es la mejor prueba para encontrar la causa del sangrado del tracto gastrointestinal superior. También es más preciso que las películas radiográficas para detectar inflamación, úlceras y tumores del esófago, el estómago y el duodeno. El médico puede utilizar la endoscopia superior para obtener una biopsia (pequeñas muestras de tejido). La biopsia ayuda al médico a distinguir entre tejidos benignos y malignos (cancerosos). Recuerde: las biopsias se obtienen por numerosas razones, y es posible que su médico las solicite aunque no tenga ninguna sospecha de presencia de cáncer. Por ejemplo, podría utilizarla para descartar la presencia de Helicobacter pylori, la bacteria que provoca úlceras. El médico también puede utilizar la endoscopia superior para realizar una prueba citológica, para la cual introduce un pequeño cepillo y recoge células con fines de análisis. La endoscopia superior también se utiliza para tratar condiciones del tracto gastrointestinal superior. El médico puede, a través del endoscopio, pasar instrumentos para tratar directamente numerosas anormalidades con poca o ninguna molestia. Por ejemplo, puede dilatar o ensanchar una zona que se ha estrechado, extraer pólipos (crecimientos generalmente benignos) o tratar el sangrado. ¿Cómo debo prepararme para el procedimiento? El examen más adecuado y más seguro se logra con el estómago vacío. Por lo tanto, usted no debe comer o beber nada, ni siquiera agua, durante unas seis horas antes del examen. Su médico le indicará cuándo comenzar el ayuno ya que los tiempos pueden variar. Avise a su médico con anticipación sobre todo medicamento que tome; es posible que deba ajustar la dosis habitual debido al examen. También informe al médico sobre toda alergia a los medicamentos y sobre condiciones médicas como enfermedades cardíacas o pulmonares. ¿Puedo tomar mis medicamentos actuales? Se pueden seguir tomando la mayoría de los medicamentos como de costumbre, pero algunos de ellos pueden interferir con la preparación o el estudio. Informe a su médico qué medicamentos toma, especialmente los productos con aspirina o agentes antiplaquetarios, medicamentos para la artritis, anticoagulantes (adelgazantes de la sangre tales como warfarina o heparina), clopidrogel, insulina o productos con hierro. Además, no olvide mencionar las alergias que tenga a los medicamentos. ¿Qué sucede durante la endoscopia superior? Es posible que el médico comience por administrarle un anestésico local en la garganta, o bien que le dé un sedante para ayudarlo a relajarse. Luego, usted se recuesta de costado y el médico le inserta el endoscopio a través de la boca, hasta llegar al interior del esófago, el estómago y el duodeno. El instrumento no interfiere con la respiración. La mayoría de los pacientes consideran que sólo provoca una ligera incomodidad, y muchos se quedan dormidos durante el transcurso del estudio. ¿Qué sucede después de la endoscopia superior? Usted será controlado hasta que la mayoría de los efectos del medicamento sedativo hayan desaparecido. Tal vez sienta alguna molestia en la garganta y también es posible que tenga sensación de hinchazón debido al aire introducido durante el examen. A menos que le indiquen lo contrario, usted podrá comer una vez que pueda retirarse. El médico le informará los resultados del procedimiento, aunque es probable que deba esperar los resultados de las biopsias que se le hayan realizado. Si usted recibió sedantes, deberá procurar que alguien lo acompañe hasta su casa y permanezca con usted. Si bien puede sentirse lúcido después del procedimiento, su criterio y reflejos podrían quedar afectados por el resto del día. ¿Cuáles son las posibles complicaciones de la endoscopia superior? Si bien pueden producirse complicaciones, éstas rara vez ocurren cuando el examen es realizado por médicos con capacitación especializada y experiencia. En el sitio donde se haya practicado una biopsia o se haya extirpado un pólipo puede producirse sangrado, pero generalmente es mínimo y rara vez requiere seguimiento. La perforación (o desgarro del revestimiento del tracto intestinal) puede requerir una cirugía pero es una complicación muy poco frecuente. Algunos pacientes pueden presentar una reacción a los sedantes o complicaciones derivadas de enfermedades cardíacas o pulmonares. Si bien las complicaciones posteriores a una endoscopia superior son muy poco frecuentes, es importante reconocer anticipadamente los signos de posibles complicaciones. Comuníquese con su médico inmediatamente si después del examen usted tiene fiebre, dificultad para tragar, dolor en aumento de garganta, pecho o abdomen, o sangrado, incluidas las deposiciones negras. Tenga en cuenta que el sangrado puede aparecer varios días después del procedimiento. Si tiene dudas referidas a posibles complicaciones, se recomienda consultar con su Durante la esdoscopia superior, el médico examina el revesti- médico de inmediato. RECORDATORIO IMPORTANTE: Esta información tiene como único fin proporcionar pautas generales y no ofrece una opinión médica definitiva. Es muy importante que consulte con su médico acerca de su enfermedad. Contacto Salta 2538, Santa Fe, Argentina   Tel: (342) 4525458/4540334 andrevesalio@gmail.com WhatsApp: 3424428712  

Psicología

Psicologia Solicitar turno Lic. Fernanda Stivanello Últimas noticias Noticia 1 Noticia 2 Noticia 3 Noticia 4 Contáctenos Salta 2538, Santa Fe, Argentina Tel: (342) 4525458/4540334 Ceadsantafe@gmail.Com Ceadsantafe@Hotmail.Com WhatsApp: 3424428712  

Reumatologia

reumatologia Solicitar turno Dra. María Maliandi – Médica: Expedido por: Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de La Plata.1998– Especialista Universitaria en Reumatología. UBA. 8 de Julio de 2005. – Especialista en Reumatología: título otorgado por el Colegio de Médicos de la Prov. Santa Fé, 1º circunscripción, 2006.– Jefa de Trabajos Prácticos dedicación simple, por concurso. Biología Celular, Histología y Embriología Medica. FCM, – UNL. desde 1/12/2015.– Profesora Adjunta., dedicación simple, interino. Desarrollo Embriofetal y genético. Carrera: Licenciatura en Obstetricia. FCM- UNL, desde 1/04/2017 Últimas noticias ¿Tengo reuma? Noticia 2 Noticia 3 Noticia 4 Contáctenos Salta 2538, Santa Fe, Argentina Tel: (342) 4525458/4540334 Ceadsantafe@gmail.Com Ceadsantafe@Hotmail.Com WhatsApp: 3424428712  

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